최근에는 미혼의 여성들에게서도 피임을 하고 싶어하고 궁금해 하는 분들이 많습니다.
피임법은 매우 많은 종류가 있습니다.
그러나 100% 안전하고 부작용이 없는 확실한 피임법은 없다고 보셔도 됩니다.
과학이 발전함에 따라 피임법이 새로 개발되고 새로운 피임법이 발명이 되고 있으며 과거에는 인기가 좋았지만 최근에는 잘 쓰이지 않는 피임법도 많습니다.
최근에 많이 쓰이는 피임법에 대해서만 알아봅니다.
 
남성의 경우 성관계시에 사정을 자신이 조절하면 절대 안전하다고 믿는 사람들이 매우 많습니다.
그러나 그러한 생각은 매우 무모하고 위험한 생각입니다.

남성의 경우 성기가 발기를 하였을 때 맑고 끈끈한 액체를 한두 방울씩 흘리게 됩니다. 쿠퍼씨선에서 나오는 ‘쿠퍼액’이라고 하는데 사정 전에 요도를 깨끗이 청소하고 여성의 애액처럼 부드러운 삽입을 돕는 역할을 하는 액체입니다. 그러나 문제는 이 쿠퍼액 속에는 이미 수천개의 정자가 포함돼 있기 때문에 성기의 삽입시 사정하지 않더라도 충분히 임신이 될
가능성이 있습니다. 그러므로 아무리 사정을 자신이 조절할 수 있는 남성이라도 체외수정은 위험합니다.
또 체외 사정을 한 후에 다시 성기를 삽입하는 것도 매우 위험하다고 볼 수 있습니다.
 
먹는 피임약은 화학적으로 합성된 황체 호르몬과 난포 호르몬제를 합성하여 만든 것으로 배란 억제 작용 외에도 복용에 의해 자궁 경관에서 분비되는 경관 점액이 정자의 진입을 막는 장점도 있습니다.
그러나 약을 지속적으로 복용하면 안된다는 속설때문에 국내에서는 피임의 목적으로 약을 먹는 여성은 매우 적은 편입니다.
혈관 질환이 있는 분이나 흡연자는 경구 피임약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
약을 먹고 큰 부작용이 나타나지 않는 여성의 경우에는 정기적으로 병원에서 검사를 받으면서 사용한다면 큰 상관이 없습니다.

대부분의 여성들은 먹는 피임약을 처음 복용하기 시작하면서 별다른 증상을 느끼지 않지만 일부 여성들은 복용 첫달에 미미하지만 원치않는 부작용을 느낄 수도 있습니다.
이러한 증상에는 주기중간출혈이나 울렁거림, 유방 긴장감, 두통과 같이 임신 초기에 느낄 수 있는 증상들이 있습니다.

그러나 개인마다 약물에 대해 다르게 반응할 수 있으므로 한 종류의 피임약을 복용하여 몇 개월이 지나도 부작용이 계속되는 경우에는 의사선생님이나 약사선생님과 상담하여 다른 종류의 피임약으로 바꾸는 방법을 고려해 볼 수 있습니다.
 
구리가 감긴 작은 기구로, 이 기구를 여성의 자궁 안에 넣어서 수정란이 착상되는 것을 막는 피임 방법입니다. 자궁 안에 설치해야 하는 부담 때문에 보통 아기를 낳은 경험이 있는 여성들이 주로 사용합니다.
사막의 대상들이 긴 여행동안 낙타의 임신을 막기 위해 암낙타의 자궁에 작을 돌을 집어넣었다는 이야기가 있습니다. 루-프는 특수한 화학제를 입혀 특수한 모양으로 고안된 장치로, 병원에서 자궁 내에 삽입하는 시술을 받는 피임법입니다.

보통 생리가 끝난 직후에 산부인과에서 장치 시술을 받는 것이 좋습니다. 또한 이 장치가 제대로 놓여 있는지 6개월에 한 번 정도는 체크를 받는 것이 바람직합니다.

병원에서 시술을 받게 되는데 실제로 아주 간단히 끝나므로 겁먹을 필요가 없습니다.
부작용으로는 복통과 출혈이 있을 수 있는데 삽입 직후에 생길 수도 있고, 후에 월경 시 생리통이 생기기도 합니다.

월경량이 많아질 수 있는데 실제로 15% 정도에서 과도한 월경량으로 인하여 루-프를 다시 빼기도 합니다.

염증이 생길 우려도 있다고 하나 루-프에 동을 입히기 때문에 루-프 삽입하고 일정기간이 지나면 자궁은 무균상태가 되며 2-3달 이후 생기는 염증은 성병으로 보아야 합니다. 골반염 등의 염증이 판명되면 루-프는 제거하고 치료를 받아야 합니다.

루-프의 경우도 1년간 실패율이 3%정도입니다.
혹시 루-프를 낀 채로 임신이 되었을 경우 그 임신을 원한다면 초기에 제거해야 합니다.
 
미레나는 자궁내에 넣는 새로운 피임장치로 피임실패율이 가역적 피임방법 중 가장 낮아 불임수술과 피임방법 중 가장 낮아 불임수술과 견줄 만큼 우수한 피임효과를 갖는것으로 알려져 있습니다.
미레나는 우수한 피임효과 이외에도, 월경량과 월경기간을 감소시키고 생리통을 감소시켜주는 이점이 있어서 이러한 증상이 있는 여성들에게 치료목적으로도 사용되고 있습니다.
 
미레나는 기존의 자궁내장치(루프)와 비슷한 모양이지만 황체호르몬이 들어 있습니다. 매일 일정량의 황체호르몬을 자궁내에만 분비시켜 작용하므로 특별한 전신적인 부작용이 없이 우수한 피임효과를 나타냅니다.

피임이 되는 기전은 황체호르몬에 의해 자궁경부점액을 끈끈하여 정자가 난자에 접근해서 수정하는 것을 어렵게 하고, 자궁과 난관 내에서 정자가 정상적으로 운동하는 것을 방해합니다.

황체호르몬이 주로 자궁 내에만 작용하기 때문에 자궁내막이 얇게 되어 수정란이 착상하는 것을 막고 더불어 생리량이 줄어들고 생리기간도 짧아집니다.
 
미레나는 자궁경부를 통과해서 시술되기 때문에 출산을 경험한 여성이 사용하는 것이 좋습니다.
 
1. 전문가의 시술이 필요하며 드문 현상이지만 사용 중 빠지거나 이동 될 수 있습니다.
2. 사용 첫 3~6개월간 소량의 출혈이 있을 수 있습니다.
 
1. 생리 중이거나 생리시작으로부터 7일 이내
2. 인공유산 후 즉시
3. 자궁내장치 제거 후 즉시
4. 피임약 복용시에 마지막 정제복용 후나 소퇴성 출혈기간 중
 
전반적으로 미레나 시술 후 생리기간은 짧아지고 생리량은 적어지며 생리통도 경감됩니다. 하지만 시술 후 첫 3∼6개월동안 많은 여성들이 정상적인 생리기간이외에 불규칙적으로 약간의 출혈을 경험하는데 팬티라이너 정도를 착용하면 됩니다.

그 후 생리는 하루 내지 이틀정도만 하고 1년이 지나면 일부 여성들은 생리를 아예 하지 않을 수도 있습니다. 이것은 미레나로부터 방출된 황체호르몬의 작용으로 생리가 나오려면 두꺼워지는 자궁 내막층이 얇아지게 되어 생리기간에 나올 혈액이 없기 때문입니다.

생리를 하지 않는다고 해서 폐경기를 맞게 되었다거나 생리혈이 신체의 다른 부위로 가는 것은 아닙니다. 이때 난소는 미레나를 사용하기 이전과 마찬가지로 정상적인 기능을 하고 있습니다.

실제로 생리량이 감소하는 것은 여성의 건강에 큰 이점으로 작용합니다. 5년 후 또는 도중에라도 사용을 원하지 않을 경우 미레나를 제거하면 생리는 다시 정상적으로 돌아오고 임신이 가능해집니다.